a Képviselő-testület 2010. február 11-i ülésére a

Járóbeteg szakellátó központ fejlesztése Mezőkovácsházán c. pályázattal kapcsolatos teljesítményvolumen átcsoportosítási Megállapodás tárgyában

Tisztelt Képviselő-testület!

Mint az Önök előtt már ismert a „Járó beteg szakellátó központ fejlesztése Mezőkovácsházán” c. nyertes pályázat építészeti rekonstrukciójának megvalósításához az Alkotmány u. 38. szám alatti rendelőintézet épületének teljes kiürítése vált szükségessé.

A szakrendelések ideiglenes elhelyezésére a fenntartó önkormányzat és a működtető Vis Medica Kft. előzetes egyeztetések alapján a Hősök tere 6.sz., az Alkotmány u.48.és 41. szám alatti ingatlanok rendelkezésre bocsátásáról döntött.

Az építészeti beruházás pályázati program szerinti kezdő időpontjára (2010. március 1.) tervezett kiköltözésre, a rendelőintézet fűtési rendszerének meghibásodása miatt korábban került sor.

Fentiek alapján 2010. január 4-től a belgyógyászat, kardiológia, pszichiátria, neurológia, és hasi- nőgyógyászati ultrahang szakrendelések a Hősök tere 6. szám alá költöztek. A sebészet és a szemészet az Alkotmány u.48. szám alatti épületbe került.

A jelenleg még a főépületben működő laboratóriumi és szemészeti szakrendelés, a várhatóan február 15-ig elkészülő Rejtő-féle lakásba kerül elhelyezésére. A megállapodás tervezet az előterjesztés melléklete.

A röntgen az egyedüli szakrendelés, melynek elhelyezése nem oldható meg helyileg, a speciális gép-műszer állománya valamint az előírt sugárvédelem miatt. Ezért az átmeneti időszakban a röntgen diagnosztika és a tüdőgondozó, szűrés szakrendeléseket az orosházi kórház biztosítja a betegek részére. A jelzett szakrendelések feladatátadása a kórháznak együtt jár az ehhez biztosított finanszírozási feltételek egyidejű átcsoportosításával.

Az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999.(III.3.) Korm. rendelet 27/A.§ (7) bekezdése kimondja, hogy „amennyiben a szolgáltató személyi, illetve tárgyi feltételek hiányában átmenetileg nem tudja teljesíteni a szerződésben vállalt ellátási kötelezettségét, a szolgáltató fenntartója a szolgáltatás nyújtását átmenetileg teljesítő szolgáltató fenntartójával megállapodik a teljesítményvolumen (TVK) átmeneti átcsoportosításában…”.

A fenti jogszabályi előírások szerint elkészült teljesítményvolumen átcsoportosítási Megállapodás az előterjesztés melléklete.

A Megállapodás, a feladatellátással érintett egészségügyi szolgáltatók, Dél-alföldi Regionális Egészségbiztosítási Pénztárral fennálló finanszírozási szerződéseinek módosításához és az ÁNTSZ működési engedélyezéshez szükséges.

Kérem a tisztelt testületet, hogy a fentiek alapján az előterjesztést tárgyalja meg és döntsön a határozatban foglaltak szerint.

1. Határozati javaslat:

Mezőkovácsháza Város Önkormányzatának Képviselő-testülete a „Járó beteg szakellátó központ fejlesztése Mezőkovácsházán” című DAOP-4.1.1./B-2008-0010 számú pályázati program megvalósítása keretében az építészeti rekonstrukció idejére, az általános röntgen diagnosztika és a tüdőgondozó, szűrés járóbeteg szakrendelések biztosítására, Teljesítményvolumen Átcsoportosítási Megállapodást köt Orosháza Város Önkormányzatával a határozat melléklete szerinti tartalommal.

Határidő: Megállapodás aláírására azonnal

Felelős: Bakos István polgármester

2. Határozati javaslat:

Mezőkovácsháza Város Önkormányzatának Képviselő-testülete a „Járó beteg szakellátó központ fejlesztése Mezőkovácsházán” című DAOP-4.1.1./B-2008-0010 számú pályázati program megvalósítása keretében a rendelőintézet építészeti rekonstrukciójának idejére, a laboratóriumi és szemészeti szakrendelések biztosítása céljából a Mezőkovácsháza, Alkotmány u. 41. szám alatti ingatlan használatba adására a határozat mellékletét képező helyiséghasználati megállapodást jóváhagyja.

A képviselő-testület felhatalmazza a polgármestert a megállapodás aláírására.

Határidő: azonnal

Felelős: Bakos István polgármester

Mezőkovácsháza, 2010. február 2.

Bakos István

polgármester

Teljesítményvolumen átcsoportosítási

megállapodás

amely létrejött egyrészről Orosháza Város Önkormányzata (5900 Orosháza, Szabadság tér 4-6.., képviseli: Németh Béla polgármester), mint a szolgáltatást átmenetileg teljesítő szolgáltató fenntartója, valamint az Orosháza Városi Önkormányzat Kórháza, 5900 Orosháza, Könd u. 59., képviseli: dr. Kalmár Mihály, főigazgató), mint a szolgáltatást átmenetileg teljesítő szolgáltató,

másrészről Mezőkovácsháza Város Önkormányzata (5800 Mezőkovácsháza, Árpád út 176., képviseli: Bakos István polgármester) mint az egészségügyi közszolgáltatásért felelős szerv, valamint a Vis Medica Kft. (5800 Mezőkovácsháza, Alkotmány u. 38. cégjegyzékszám: Cg. 04-09-002762; képviseli: Dr. Spiák Ibolya, ügyvezető igazgató), mint a feladatot ellátó gazdasági társaság,

- a továbbiakban együtt: felek –

között az egészségügyi szakellátás biztosításához szükséges teljesítményvolumen átcsoportosítása tárgyában:

1. „Járó beteg szakellátó központ fejlesztése Mezőkovácsházán” című pályázati projekt kivitelezési munkálatainak időszakára a Vis Medica Kft. (FIFO kódja: 0432) a tárgyi feltételek hiányában átmenetileg nem tudja teljesíteni a szerződésben vállalt ellátási kötelezettségét. A felek megállapodnak abban, hogy a betegellátás zavartalanságának biztosítása érdekében átmenetileg a megjelölt szakmák tekintetében a szakellátást az Orosháza Városi Önkormányzat Kórháza nyújtja.

A minimumfeltételek átmeneti hiányával érintett szakrendelések:

a) 10 szakorvosi óra/hét általános röntgen diagnosztika

b) 17 szakorvosi óra/hét Tüdőgondozó, szűrés

c) valamint a b) pont alapján a Vis Medica Kft által továbbra is működtetett 13 szakorvosi óra/hét Tüdőgyógyászati szakrendelés röntgen diagnosztikai hátterének biztosítása

2. A felek kijelentik, hogy az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól rendelkező 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 27/A. § (7) bekezdése alapján járnak el.

3. A közszolgáltatás ellátásáért felelős szerv, illetve vele a feladat ellátására szerződött Vis Medica Kft. vállalja, hogy a minimum feltételek átmenti hiányáról értesíti az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat Regionális Intézetét.

4. A felek a megállapodást határozott időre, 2010. március 1-től 2011. március 1-ig folyó rekonstrukciós beruházás időtartamára kötik. A megjelölt időszakban elvégzett egészségügyi szolgáltatásokért járó díjazás (teljesítmény díjak és fix díjazás a gondozási tevékenység esetében) az Orosháza Városi Önkormányzat Kórházát illetik, valamint az utólagos ellenőrzések által feltárt visszavonások is az Intézményt terhelik.

5. Az ellenőrzések során feltárt korrekciós tételek előnyei, illetve hátrányai, amelyek a szerződésben meghatározott időszakot megelőző hónapok teljesítmény elszámolásaira vonatkoznak a Vis Medica Kft-t illetik, illetve terhelik.

6. A Szolgáltatók, amennyiben a finanszírozó az utólagos ellenőrzések során finanszírozás visszavonással, illetve többletfinanszírozással érintett eseteket tár fel, s ennek anyagi előnye, vagy hátránya nem a ténylegesen a szolgáltatást nyújtó finanszírozási összegében jelentkezik, akkor:

1. a Szolgáltatók együttesen lépnek fel a Finanszírozó felé, vagy

2. megtéríti, illetve továbbutalja a jogosulatlanul érvényesített összeget a másik félnek.

7. A felek tudásul veszik, hogy a megállapodással érintett szolgáltatásvolumenre jutó TVK mértéket az Országos Egészségbiztosítási Pénztár a rendelkezésére álló adatok alapján, állapítja meg és értesíti ki az érintett szolgáltatókat. A felek vállalják, hogy jelen megállapodást, valamint a döntéshez esetlegesen szükséges adatokat haladéktalanul megküldik az Országos Egészségbiztosítási Pénztár illetékes szerve részére.

8. A megállapodás a 4. pont szerinti határozott időre jön létre, amely az aláírást követően lép érvénybe.

9. Jelen megállapodás megszűnik:

- súlyos szerződésszegés esetén rendkívüli felmondással,

- közös megállapodással,

- a meghatározott időtartam lejártával,

- az Orosháza Városi Önkormányzat Kórháza ide vonatkozó működési engedélyének visszavonásával,

- az ellátás biztosítását akadályozó vis maior esetén.

9.1. Rendkívüli felmondás:

Jelen megállapodást bármely fél - súlyos szerződésszegés esetén - a másik félhez intézett írásbeli nyilatkozatával (indoklással ellátva) 30 napos felmondási idővel felmondhatja. Súlyos szerződésszegésnek minősül különösen a megállapodás 6. pontjának megsértése.

10. A közszolgáltatás ellátásáért felelős szerv kötelezettséget vállal arra, hogy amennyiben a rekonstrukciós munkálatok elhúzódását vélelmezi, arról haladéktalanul értesíti a szolgáltatást átmenetileg nyújtó szolgáltatót valamint annak fenntartóját, és együttesen mérlegelik a megállapodás időtartamának a meghosszabbítását.

11. A felek megállapodnak abban, hogy amennyiben a megállapodás időtartama alatt bármilyen, a járóbeteg-szakellátási szolgáltatással kapcsolatos vita merülne fel, azt előbb tárgyalások útján kísérlik meg rendezni, annak eredménytelensége esetén a jogvita elbírálására az Orosháza Városi Bíróság kizárólagos illetékességét kötik ki.

12. A megállapodásban nem szabályozott kérdésekben a Ptk. rendelkezései az irányadók.

A felek a megállapodást átolvasás és értelmezés után aláírták.

Orosháza, 20……………………..